MARCA DA BOLLO
Offerta n…………..del……………						

Modello 6.2 Schema offerta economica lotto n. 2
									
Spett. le                                                                                                                             
A.O.U. SASSARI
							
Oggetto: Procedura aperta da espletarsi mediante l’utilizzo della Piattaforma Telematica SardegnaCAT, ai sensi degli articoli 58 e 60 del D. Lgs. n. 50/2016, per l’affidamento della fornitura quinquennale, in regime di service, suddivisa in quatto lotti distinti, di sistemi analitici automatizzati per le seguenti linee diagnostiche: Lotto 1 - Sistema diagnostico metodologia Multiplex per biologia molecolare; - Lotto 2 -  Sistema analitico per complesso TORCH, EBV e altri agenti infettivi; Lotto 3 - Sistema analitico con metodologia immunoenzimatica kit ELISA; Lotto 4 -  Sistema analitico diagnostica di conferma gruppo TORCH, per le esigenze della S.C. Microbiologia e Virologia dell’Azienda Ospedaliero Universitaria. Importo a base d’asta nel quinquennio di € 3.499.716,00 (di cui € 1.716,00 per oneri di sicurezza), non soggetti a ribasso, oltre iva nella misura di legge. N°. gara 7833835 CIG: Lotto 1 - 8384115691; Lotto 2 - 838412814D; Lotto 3 - 8384143DAA - Lotto 4 - 8384151447 - CUI F02268260904202000039

Il/La sottoscritto/a__________________________________________ nato/a  a________________________ _il________________, residente a ____________________

in Via________________________________n.__________, nella sua qualità di_______________________________________________________________________

della società________________________________ con sede legale in ___________________________________________________________________________

C.F./P.IVA________________________________________________________________________, (ripetere dati soggetto se necessario)

Per la fornitura indicata in oggetto, eseguita alle condizioni previste nel disciplinare di gara, nel Capitolato Speciale Prestazionale e relativi allegati, come da dettaglio prezzi offerti di cui allo schema riepilogativo allegato quale parte integrante e sostanziale della presente,

O F F R E
l’importo complessivo quinquennale di Euro. ________________________,  (__________________________________________) 
                  (in cifre)                                                        (in lettere)
equivalente ad una percentuale di sconto, sull’importo complessivo posto a base di gara di € 1.350.000,00 pari al   _________%; ___________________________)
                    										                                                         (in cifre)		    (in lettere)

ALLEGATO RIEPILOGATIVO OFFERTA n………………….del…………………… Società………………….………P.IVA/C.F…………………………

	Lotto n° 2 - Numero di test annui

n.	Test richiesto	Quantità annua test 
richiesti	Prezzo per test
(in cifre e in lettere)	Codice confezione 	Nome commerciale prodotto	n. confezioni previste	N Test x confezione 	Prezzo per confezione
(in cifre e in lettere)	TOTALE ANNUO
(prezzo per confezione x n. confezioni previste)
(in cifre e in lettere)	TOTALE 5 ANNI
(Totale annuo x 5)
(in cifre e in lettere)	CND e N. Repertorio
	
1	Indicare test di cui all’Appendice 2											

	Test totali											

	Lotto n° 2 STRUMENTAZIONE IN COMODATO D’USO GRATUITO :
A	B	C	G	
QTA’	DESCRIZIONE STRUMENTO
(indicare per ciascun bene marca e modello offerto) 	VALORE COMMERCIALE
(in cifre e in lettere)	CND e N. Repertorio
	
	XXXXX			

	

Segue allegato riepilogativo offerta n……………….del…………… Società……………………P.IVA/C.F…………………………

 RIEPILOGO GENERALE OFFERTA LOTTO N. 2:
 						
Rif	                   DESCRIZIONE FORNITURA	Importo annuo	Importo annuo	Importo QUINQUENNALE	Importo QUINQUENNALE	Aliquota IVA	
a	Reagenti	(cifre)	(lettere)	(cifre)	(lettere)		
b	Strumenti in comodato d’uso gratuito	comodato d’uso gratuito	comodato d’uso gratuito	comodato d’uso gratuito	comodato d’uso gratuito		
TOTALE COMPLESSIVO DELLA FORNITURA DEL LOTTO  2   (IVA ESCLUSA)	(cifre)	(lettere)	(cifre)	(lettere)		

Si dichiara che l’offerta si intende comprensiva di tutti i costi e gli oneri previsti nel Capitolato Speciale Prestazionale.

												
__________________________________

(firma del legale rappresentante)

n. b. l’offerta dovrà essere firmata digitalmente