Modello 6
OFFERTA ECONOMICA

LOTTO N…………………….   CIG……………….

Oggetto: OFFERTA ECONOMICA PER LA PROCEDURA APERTA SOPRA SOGLIA COMUNITARIA, AI SENSI DELL’ART. 60 DEL D. LGS. N. 50/2016, PER L’AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA ANNUALE – SUDDIVISA IN 39 LOTTI -  DI DISPOSITIVI PER USO URO-GINECOLOGICO CND U, PER LE ESIGENZE DELLE UU.OO. DELL’AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA DI SASSARI.
	
Il sottoscritto _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
nato a ________________________________ il ____________________________ e residente a  ________________________________________________________________________________________
in via ____________________________ n.____ in qualita di  _____________________________________________________________________________________________________________________* 
dell’Operatore Economico   _______________________________________________________________________________________________________________________________________________ 
avente sede in ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
cap.______________________________________________________ via _____________________________________________________ tel. n.____________________________________________________
C.F. e P.IVA _____________________________________________________________________

DICHIARA
In nome e per conto del suddetto Operatore Economico,  a pena di esclusione, quanto segue:
1.	di concorrere alla gara a procedura aperta sopra soglia comunitaria, ai sensi dell’art. 60 del d. lgs. n. 50/2016, per l’affidamento della fornitura annuale – suddivisa in 39 lotti -  di dispositivi per uso uro-ginecologico CND U,  per le esigenze delle UU.OO. dell’Azienda Ospedaliero Universitaria di Sassari, con la seguente offerta giudicata remunerativa e, quindi, vincolante a tutti gli effetti di legge:

 lotto per il quale si concorre	CIG	Unità di misura	Codice del
Prodotto offerto	Nome
commerciale
del prodotto	Quantità annuale
in gara	prezzo
unitario
offerto* in cifre	prezzo
unitario
offerto* in lettere	importo
complessivo annuale
del lotto** in cifre	importo
complessivo annuale
del lotto** in lettere	Ribasso in cifra	Ribasso in lettere	

* il prezzo unitario offerto deve essere espresso in cifre ed in lettere, con riferimento all’unita di misura riportata nel Capitolato Tecnico, al netto dell’IVA (la cui aliquota deve essere comunque indicata). Tale prezzo, espresso in cifre e in lettere, dovrà essere, pena l’esclusione dalla gara, uguale o
migliore rispetto a quello base fissato per ciascun lotto, di cui al Capitolato Tecnico; nel caso in cui il prezzo indicato in cifre sia difforme da quello espresso in lettere sarà considerato valido il prezzo espresso in lettere;
** l’importo complessivo del lotto offerto deve essere determinato dalla somma dei prodotti tra le quantità in gara ed il prezzo unitario offerto; nel
caso in cui il prezzo indicato in cifre sia difforme da quello espresso in lettere sarà considerato valido il prezzo espresso in lettere;

Luogo_______________ data____________________firma________________________________                                   (titolare,rappresentante legale,procuratore,ecc.)